碘131是治疗甲亢最为常用的方法之一，但是使用碘131治疗甲亢会有副作用产生，个别病人甚至发生甲状腺危象，即甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍，如诊断和抢救措施不及时，死亡率极高。市郊甲亢患童小花就是“个别”中的一例，幸得茂名石化医院内分泌科慧眼识别，采取应急措施奋力抢救，才得以转危为安。

　　据悉，小花今年11岁，于半年前出现乏力、多汗、眼突、消瘦等甲亢症状，接受了碘131治疗，结果出现甲亢症状加剧的现象，当她的家人经朋友推介转诊至茂名石化医院内分泌科时，已发展到甲状腺危象前期，累及到心脏、眼睛等器官。该科主任王与教授首先查找诱发危象的原因，经过询问病史、翻阅病历及相关检查显示，证实是服用碘131所致。面对这一罕见的病例，对救治方案制定和医护人员技术素质无疑是一大挑战。

　　救治中，王与采用激素、抗甲亢、控制心率、镇静、护胃、补液、提高免疫力等对症及支持治疗措施，快速抑制甲状腺激素的释放和合成，纠正内分泌紊乱，去除诱因，使小花多汗、胸闷、心悸、肢体震颤、颈前区疼痛等症状得到缓解，其家人看到病情好转，紧锁的眉头也舒展了。接着，王与根据患童体质再次调整治疗用药，通过合理配伍药物的互相作用，使微小的药物因子迅速作用病灶，促进甲状腺激素分泌正常，拮抗病变逆反馈，从而控制病情，消除症状。经过半个月精心救治和护理，小花转危为安，康复出院了。但是，通过对该病例的救治，作为市内分泌学会副主委的王与教授指出，服用碘131治疗甲亢不适合25岁以下的患者，药物治疗才是比较安全的方法，只要在临床上实施控制期、减量期和维持期视患者病情酌量服用药物的治疗模式，对降低甲状腺激素水平，维持甲状腺功能正常，控制甲状腺机能亢进复发，就会有显著效果。（张祥珍）