主动脉左室隧道是一种非常罕见的先天性心脏疾病,只占先天性心脏病的千分之一,发病率仅万分之七。日前,高州市人民医院心外二科成功为一名罕见的主动脉左室隧道患者行了修补术,不用换瓣一刀治愈了其长达60年的先天性心脏病痼疾。据检索,此例手术为粤西首例。 这名来五海 18:18:06 自阳江市的陈阿婆,今年61岁。经高州市人民医院检查,她的是患先天性心脏病,主动脉左室隧道,主动脉瓣狭窄并关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级,属于极高危的一种。 “正常人的心脏和主动脉之间有一块瓣膜,这块瓣膜就像一扇门,门打开,血液就从心脏流出,等血流出后,门就关上,这样血才不会流回心脏,人体的血液才可以通过主动脉源源不断的流向各个器官。但是患者的‘这扇门’却缺了一块五海 18:18:07 且在主动脉与心脏之间出现了一条异常通道,导致心脏的血流在主动脉和左心室之间来回折返,长此以往,容易导致心衰。这种病非常罕见,容易误诊和漏诊”高医心外二科主任何勇说,主动脉左室隧道的根治临床多采用换瓣的方法,但是换瓣易出现瓣周漏并终生服用抗凝药,生活质量大打折扣,他们经反复研究病情,决定只为老阿婆做修补通道和瓣膜成形,不换瓣。日前,经充分准备,该院在全麻深低温体外循五海 18:18:07 环下为老人行“主动脉左室隧道修补+主动脉瓣成形+二尖瓣成形术”,用自体心包修补了隧道开口。由于隧道开口在主动脉瓣下,修补过多会导致主动脉瓣关闭不全,修补过少又不能达到手术的目的,这就要求施术者要有丰富的手术经验,不得有丝毫的偏差,手术一直从下午一点半做到了晚上七点,取得成功。 据何勇介绍,主动脉左室隧道会随着年龄的增长而逐渐加重,是主动脉瘤样扩张的元凶,随时可能导致五海 18:18:07 心衰危及生命,早期的病变患者不用置换带瓣血管直接行修补术就治愈,这样避免了终生服用抗凝药,大大节约了后期费用,并降低了并发症的风险。(关家玉 邓伟南 王昱) |
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